Thuốc điều trị NSCLC và HCC

Ngày đăng: 04-04-2024 | Ngày cập nhật: 04-04-2024

1. Liệu pháp nhắm mục tiêu:

NSCLC:
- Thế hệ 1: Erlotinib và Gefitinib được sử dụng cho bệnh nhân có đột biến EGFR, giúp kéo dài thời gian sống thêm bệnh không tiến triển khoảng 5-6 tháng so với hóa trị.
- Thế hệ 2: Afatinib và Dacomitinib có hiệu quả cao hơn Erlotinib và Gefitinib trong một số trường hợp.
- Thế hệ 3: Osimertinib có hiệu quả cao trong điều trị ung thư phổi có đột biến EGFR T790M.
- Kháng thể đơn dòng: Cetuximab và Bevacizumab được sử dụng để điều trị ung thư phổi có biểu hiện EGFR và HER2. Pembrolizumab và Nivolumab là các thuốc miễn dịch nhắm vào PD-1 và PD-L1, giúp tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư.
HCC:
- Sorafenib là thuốc nhắm mục tiêu đầu tiên được FDA chấp thuận cho điều trị HCC. Lenvatinib và Cabozantinib có hiệu quả tương đương Sorafenib và được sử dụng cho bệnh nhân không dung nạp Sorafenib.
- Regorafenib và Stivarga được sử dụng cho bệnh nhân đã thất bại với Sorafenib.

2. Liệu pháp miễn dịch:

NSCLC: Pembrolizumab và Nivolumab là các thuốc miễn dịch nhắm vào PD-1 và PD-L1, giúp tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư. Atezolizumab và Durvalumab là các thuốc miễn dịch khác cũng có hiệu quả trong điều trị NSCLC.
HCC: Pembrolizumab và Nivolumab được sử dụng cho bệnh nhân HCC không thể điều trị bằng các phương pháp khác.

3. Hóa trị:

NSCLC: Cisplatin, Carboplatin, Paclitaxel, Docetaxel, Vinorelbine là các loại thuốc hóa trị thường được sử dụng để điều trị NSCLC.
HCC: Cisplatin, Doxorubicin, 5-FU là các loại thuốc hóa trị thường được sử dụng để điều trị HCC.

4. Liệu pháp xạ trị:

HCC: Xạ trị từ bên ngoài hoặc xạ trị hạt nhân có thể được sử dụng để điều trị HCC giai đoạn đầu, chưa di căn.

5. Cấy ghép gan:

HCC: Cấy ghép gan là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho HCC giai đoạn đầu, chưa di căn.

Ví dụ:

Một bệnh nhân NSCLC có đột biến EGFR có thể được điều trị bằng Erlotinib hoặc Gefitinib.
Một bệnh nhân HCC không thể dung nạp Sorafenib có thể được điều trị bằng Lenvatinib hoặc Cabozantinib.
Một bệnh nhân HCC giai đoạn đầu, chưa di căn có thể được điều trị bằng xạ trị hoặc cấy ghép gan.

Lưu ý:

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố như giai đoạn bệnh, loại ung thư, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và các đột biến gien.
Bác sĩ sẽ tư vấn và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho từng bệnh nhân.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm các nguồn thông tin sau: